domingo, 7 de diciembre de 2008

POLÍTICAS DE PROMOCIÓN DE LA SALUD EN LA REGIÓN LA LIBERTAD:
RETOS Y PERSPECTIVAS

El presente análisis pretende construir la viabilidad de las políticas de promoción de la salud en la Región La Libertad, así como la identificación de los retos que en le corto y mediano plazo debe asumir la actual Direción Ejecutiva de Promoción de la Salud y el papel principal que debe primar en su accionar como generador de procesos sociales de salud.

Se cuenta con un marco normtivo propicio y alentador, tanto a nivel internacional como nacional, en el cual se sustentan las politicas de promoción de la salud en la Región. El tema tiene un buen posicionamiento entre las máximas autoridades del Sector Salud, entre las instituciones de la sociedad civil y cuenta con el respaldo del presidente Regional y de organismos internacionales como OPS y Asociación de consultores para el desarrollo en Latino América .

Aun existe desconocimiento del marco conceptual de promoción de la salud. Se tiende a asociarla con acciones de información, educación y comunicación en relación a enfermedades por tanto a ligarla solo a lo que es la prevención de la enfermedad. Por el contrario, la promoción de la salud constituye un proceso político y social global, que abarca no solamente las acciones dirigidas directamente a fortalecer las habilidades y capacidades de los individuos sino también las dirigidas a modificar las condiciones sociales, ambientales y económicas, con el fin de mitigar su impacto en la salud. La promoción de la salud es el proceso que permite a las personas incrementar su control sobre los determinantes de la salud y, en consecuencia, mejorarla; privilegia la ciudadanía activa a través de la participación social y el empoderamiento del individuo y de la comunidad, La promoción de la salud trasciende al Ministerio de Salud y como una actividad transversal de todos los actores, recayendo en el ciudadano como aspiración , y esto nos lleva a plantear como gestionar la educación para gestiona la Salud Liberteña.

Por tanto, la hipótesis que se sostiene es que la promoción de la salud trata de romper con el paradigma biomédico aún existente, y acercarse más al nuevo paradigma emergente, por el cual se confiere el poder a la ciudadanía para mejorar y ejercer control sobre su propia salud, enmarcado entonces, en un enfoque de desarrollo y de derechos humanos, en donde se asumen responsabilidades compartidas entre la ciudadanía y el Estado.

Luego la Promoción de la Salud es el área que debe construir las alianzas estratégicas, para gestionar los territorios con eficiencia , y formar ciudadanos de calidad , el capital humano y capital social , que garanticen la continuidad de los procesos, superando la existencia de las personas y de los gobiernos en el tiempo. Solo así será posible construir esa visión estratégica vinculante y orientadora que permita acariciar el desarrollo con esperanza.


RETOS:

El primer reto es la socialización del modelo de promoción de la salud, promoviendo que en este enfoque innovador los nuevos protagonistas son los ciudadanos por tanto hay que formarlos. El segundo reto alude a la importancia de lograr construir una agenda transectorial que permita gestionar la educación para formar capital humano y capital social en los territorios concretos. El tercero, resalta la necesidad de diseñar un sistema de monitoreo y evaluación con control social que permita medir la implementación del proceso, con indicadores claro . El Cuarto es reconocer que no habrá desarrollo humano posible si no se aborda primero la inequidad y esto significa hablar de la pobreza y exclusión. El Quinto reto es que la Dirección Ejecutiva de Salud de las Personas implemente la sectorización y permita finalmente llevar la salud al hogar y el Sexto reto es promover el centro de investigación tecnológica y desarrollo regional.

La descentralización se convierte en la mayor oportunidad para la gestión del desarrollo humano con ciudadanía, pero esto requiere, de iniciar procesos que superando los intereses, de grupo se pueda definir una visión a largo plazo que oriente el quehacer y la inversión de todos los sectores. Y actores sociales. Y en el marco de la Transectorialidad se puedan articular todos los actores.

El último desafío identificado, y quizás uno de los más importantes, es el concerniente al papel que debe cumplir la Dirección Ejecutiva de Promoción de la Salud, adicional a su papel normativo y rector. Todos los entrevistados coinciden en afirmar que para viabilizar los lineamientos de políticas, el principal papel que le compete asumir es el de ser mediador, promotor y facilitador de los procesos sociales conducentes a la salud de la población.

La reflexión final, y sin restar importancia a los retos expuestos, es el señalamiento de que, para lograr la viabilidad real de la promoción de la salud en la Región, se requiere de políticas públicas que hagan de la gestión de la educación para la formación de capital humano y capital social una política de Estado en la región La Libertad y de la agenda transectorial el instrumento para lograrlo. Esto por el entendido de que la promoción de la salud es la más social de las estrategias de salud y la que menos depende de la acción directa de los servicios de salud por sí solos y que los procesos claves que requiere están centrados, principalmente, en la descentralización, la Transectorialidad, la participación comunitaria y en una efectiva democratización de la salud.

LIC. LOYRI GISSELA CONTRERAS BARDALEZ
INTEGRANTE DEL EQUIPO TECNICO DE LA DIRECCION EJECUTIVA DE PROMOCION DE LA SALUD GERENCIA REGIONAL DE SALUD LA LIBERTAD